C 反复重复一句话,擅长的变得生疏
很多人对于老年痴呆症最直接的认识就是“记性差了”,轻度老年痴呆症是以近阶段记忆障碍常为首发及最明显症状。
但最初这种退化不明显的,难让人觉察,很多人认为,年龄大了,记性差是正常的现象。有的病人发病早期还力图掩饰或试图弥补自己的记忆缺陷,“我的记忆好,没有问题”、“我能记得多年前的往事”。
由于大脑中的海马体萎缩,“打个比方,好比一台电脑只能打字但是无法储存,”所以短期记忆的能力减退;但是相反过去的事情反倒是记得很清楚,而且连细节都不漏下,这其实也是老年痴呆症的表现之一,以后逐步发展到包括近期记忆和远期记忆在内的全部记忆丧失。
还有一些表现也是记忆力减退症状的表现,比如反复说同一件事情;语言用词贫乏空洞;反复重复同一简单的行为,如购物多次付款。李海林主任曾经遇到一位老人,一天到银行存几次钱,因为他不清楚自己已经存过了。
李海林主任告诉记者,还有一种行为也是老年痴呆症的表现,就是原来很擅长的东西突然变得生疏了,“比如一些家庭主妇,原来菜烧的很好吃,但是做菜的水平突然下降了,要不就是忘记放盐,要不就是盐放的太多,要不忘记关火烧焦了。”这说明,她的记忆力已经出现了明显的下降。
D “被窃妄想” 怀疑别人偷她的钱
“医生,我妈妈总是怀疑别人偷她的钱,是不是脑子出了问题?”68岁的退休教师王老太(化名)被女儿送到南京脑科医院老年精神科,女儿在医生耳边悄悄地说。原来,为了让老人得到更好的照顾,儿女们给老人请了个住家保姆照顾。
结果,王老太和保姆三天两头吵架,原因都是老太太总是怀疑保姆偷了钱,直到有一次两人吵翻了,还拨了110,后来才发现,是老太太自个儿把钱给藏起来了。这两年来,老太太连着换了好几个保姆,最后都不欢而散。后来家里人才想起来,这老太是不是精神出了问题啊。
专家指出,“记忆障碍”是老年痴呆症首发症状,但是到了老年痴呆症中期,病人可能会出现精神和行为障碍,可有幻听、错觉,被窃妄想、被害妄想、夸大妄想等;也有可能产生配偶另有婚外情等无中生有的想法。“被窃妄想”,是老年痴呆症一个典型的症状表现。
“我还曾经碰到过一个老人,每次儿女们去看她,临走之前都要被她搜包,因为她认为儿女们会偷她的东西。”南京脑科医院老年精神科梅刚副主任医师告诉记者,老年痴呆症会导致记忆力下降,由于老人病情进展到了一定的阶段,记忆损害大约两三年,由于出现断节才衍生了被窃妄想、虚无妄想等精神症状。